Диабетическая стопа звучит далекой, но является "невидимой бомбой" для многих диабетиков.
В случае возникновения заболевания лечение затруднено, затраты высоки, и существует даже риск ампутации.
Кто входит в группу высокого риска? Как именно следует проводить профилактику? Сегодня мы подробно разберем все эти вопросы!

Эти 6 категорий диабетиков должны быть особенно осторожны в отношении диабетической стопы!

1️⃣ Пациенты с длительно неконтролируемым уровнем глюкозы в крови

Высокий уровень сахара в крови действует как "разъедающее вещество", при длительном превышении нормы он незаметно повреждает нервы и кровеносные сосуды.
Если уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) стабильно превышает 7,5%, риск значительно возрастает.

2️⃣ Сахарный диабет длительностью более 10 лет

Чем дольше длится заболевание, тем тяжелее накапливаются нейропатические и сосудистые поражения.
Особенно у пациентов с диабетом старше 60 лет снижена чувствительность и способность к восстановлению стоп, что требует особого внимания.

3️⃣ Уже появились симптомы нейропатии

⚠️ Если вы часто испытываете эти ощущения, это может указывать на повреждение нервов:

• Онемение стоп, ощущение ползания мурашек, жгучая боль
• Нечувствительность к холоду, теплу и боли
• Сухость стоп без потоотделения, склонность к образованию трещин.

4️⃣ Неудовлетворительное состояние сосудов нижних конечностей

• Боль в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота)
• Холодные стопы, бледная или синюшная кожа.
• Ослабление или отсутствие пульса на тыльной артерии стопы.

5️⃣ Наличие деформаций стопы или мозолей.

• Вальгусная деформация первого пальца стопы, молоткообразные пальцы стопы
• На подошвах имеются гиперкератозы и мозоли.
• Утолщение ногтей на пальцах ног, вросший ноготь

6️⃣ Наличие в анамнезе язв стопы или ампутации

Это самый важный предупреждающий сигнал! Риск повторного возникновения чрезвычайно высок.

Для профилактики заболеваний стоп запомните «правило трёх ключевых шагов»

✅ Шаг 1: Ежедневный обязательный самостоятельный осмотр стоп (5-минутная привычка)

Ежедневно перед сном, при ярком освещении:

1. 看Наличие повреждений, волдырей, покраснений, изъязвлений между пальцами
2. 摸Пульсирует ли артерия тыла стопы, кожа слишком холодная/горячая
3. 感Есть ли онемение или покалывание
   Если плохо видно, можно использовать зеркало для осмотра подошвы стопы или попросить помощи у членов семьи.

✅ Шаг второй: Научный уход за стопами (Детали решают успех)

• Мытье ногТемпература воды ≤ 37°C (проверяйте локтем, а не ногой!). Время купания < 10 минут. Аккуратно промокните кожу насухо (особенно между пальцами ног).
• Уход за кожейЕжедневно наносите увлажняющий крем (избегая межпальцевых промежутков) для предотвращения сухости и трещин.
• Обрезание ногтей на пальцах ногОбрезайте ногти прямо, не слишком коротко, края подпилите пилочкой.
• Надевание обуви и носков：
  Обувь: свободная и дышащая, покупать во второй половине дня (когда стопы слегка отекают), перед надеванием проверять внутреннюю часть обуви на наличие посторонних предметов.
  Носки: выбирайте светлые, бесшовные, дышащие хлопчатобумажные носки, меняйте их ежедневно.

✅ Шаг третий: Избегайте действий, травмирующих стопу

• Не ходите босиком (ни в помещении, ни на улице!).
• Не используйте грелку или электрическое одеяло для согревания ног.
• Не пытайтесь самостоятельно удалять мозоли и натоптыши.
• Не сидите долго, скрестив ноги.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу!

• Любое повреждение кожи на стопе, даже незначительное
• Местное покраснение, отек, жар и боль
• Внезапное усиление неприятного запаха ног.
• Ощущение, будто идешь по вате при ходьбе.

Резюме: "Золотые правила" профилактики диабетической стопы

Контроль сахара — основа, обследования — ключ, уход за стопами — привычка, травма — повод обратиться к врачу.
Профилактика гораздо проще лечения. Уделять пять минут в день вниманию своим стопам — это лучшая защита для себя.

Ваши ноги нуждаются в уходе больше, чем вы думаете.
Перешлите это друзьям с диабетом, напомните им провести осмотр стоп сегодня вечером!

Данная статья носит информационно-просветительский характер. При наличии конкретных симптомов обратитесь своевременно в отделение эндокринологии или специализированную клинику по лечению заболеваний стопы.