Это не преувеличение. Пока вы погружены в удовлетворение от "довольно хорошего контроля уровня сахара в крови", тихий "убийца" может подрывать ваше здоровье — этоДиабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия, говоря простыми словами, этоХроническая болезнь почек, вызванная диабетомВ нашей стране около20%-40%Диабетики страдают от этого, и это стало причинойОсновная причина уремии[1]. Еще более тревожным является то, что по сравнению с диабетиками без заболеваний почек,У пациентов с диабетической нефропатией смертность значительно повышена.[2].

Повреждение почек часто необратимо. Однако раннее выявление и научное управление могут эффективно замедлить его прогрессирование. К сожалению, многие пациенты с диабетом часто попадают в следующие ситуации:Четыре основных когнитивных заблуждениятем самым упуская драгоценный "золотой период" для защиты почек!


Заблуждение первое: если нет отеков и дискомфорта, значит, с почками все в порядке

ПравдаРанняя диабетическая нефропатия очень «молчалива» и может протекать без каких-либо симптомов! Когда появляютсяОтек лодыжек, слабость, пенистая моча (протеинурия)В этот момент функция почек может быть уже нарушена более чем наполовину.Регулярный скринингЭто единственный способ обнаружить его на ранней стадии.

Заблуждение второе: смотреть только на уровень сахара в крови, не проверяя мочу и почки

ПравдаКонтроль уровня сахара в крови является основой, ноСмотреть только на уровень сахара в крови далеко не достаточноРегулярные медицинские осмотрыАльбумин мочи/креатинин (UACR)Креатинин сыворотки крови (расчетная скорость клубочковой фильтрации eGFR)является "золотым стандартом" для оценки повреждения почек. Рекомендуется всем пациентам с диагнозом сахарный диабет 2 типа и с продолжительностью сахарного диабета 1 типа более 5 лет проходить данное обследование не реже одного раза в год.

Заблуждение третье: боязнь повреждения почек лекарствами и отказ от приема препаратов

ПравдаНаоборот! Регулярное использование имеетНефропротекторное действиеГипогликемические препараты (такие как ингибиторы SGLT2, агонисты рецепторов GLP-1 и др.) и гипотензивные средства (такие как ингибиторы АПФ или сартаны) замедляют прогрессирование заболевания почек.Основные средстваСамостоятельное прекращение приема или замена лекарств наносят наибольший вред почкам.

Заблуждение четвертое: Контроль питания означает голодание и отказ от мяса

ПравдаНеправильный контроль питания (например, экстремальные диеты, отказ от белков) может привести к дефициту питательных веществ и, наоборот, увеличить нагрузку на почки. Правильная «защищающая почки» диета должна быть следующей:

  • Высококачественный низкобелковыйПринимайте качественные белки, такие как рыба, яйца, молоко, нежирное мясо, в умеренных количествах под руководством врача или диетолога.
  • Строгое ограничение солиЕжедневное потребление соли менее 5 грамм способствует уменьшению отеков и снижению артериального давления.
  • Осторожно: высокий уровень калия и фосфораПациентам на поздних стадиях заболевания необходимо ограничить потребление продуктов с высоким содержанием калия и фосфора, таких как бананы, орехи и субпродукты.

Список действий для защиты почек, начните сегодня

  1. Регулярные медицинские осмотрыЕжегодно проходить обследование не реже одного разаОбщий анализ мочи, UACR, креатинин крови
  2. Комплексное соответствие стандартамСтрогий контроль "трех высоких" —Глюкоза крови, артериальное давление, липиды крови
  3. Соблюдение правил приема лекарственных препаратовПрименять лекарственные препараты с нефропротекторным и кардиопротекторным действием в соответствии с назначениями врача.Не прекращайте прием лекарств самостоятельно.
  4. Здоровый образ жизниДиета с низким содержанием соли, рациональное потребление белка, отказ от курения и ограничение алкоголя, умеренные физические нагрузки, контроль веса.
  5. Применять с осторожностьюИзбегайте злоупотребления нестероидными противовоспалительными препаратами (такими как ибупрофен), некоторыми антибиотиками или биологически активными добавками неизвестного состава. Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.

ЗапомнитеВаши почки работают каждый день незаметно. Диабетическая нефропатия хоть и опасна, но поддается профилактике и контролю. Ключевой момент заключается вРаннее выявление и раннее вмешательствоИзбегайте когнитивных ошибок и защитите почки научным подходом!