Многие пациенты с гепатитом B хорошо знакомы с энтекавиром, который рекомендуется в качестве первой линии противовирусной терапии в руководствах по профилактике и лечению гепатита B. Однако пациентам, длительно принимающим энтекавир, необходимо пройти высокочувствительное вирусологическое исследование (стандарт 10 или 20), особенно тем, у кого при обычном вирусологическом обследовании вирус не обнаруживается. Важно обратить внимание на возможную низковирусемию. Теоретически, после года приема энтекавира у пациента должен наблюдаться серонегативный результат по вирусу гепатита B. Низковирусемия означает, что у пациента, проходящего противовирусную терапию более года, уровень вируса в крови составляет менее 2000 МЕ/мл, но высокочувствительное вирусологическое исследование все еще может выявить наличие вируса, что указывает на продолжающуюся репликацию вируса на низком уровне и прогрессирующую повреждаемость печени. Для пациентов с гепатитом B развитие низковирусемии увеличивает риск развития резистентности вируса, а также значительно повышает вероятность прогрессирования заболевания до цирроза или рака печени. Поэтому пациентам, длительно принимающим энтекавир, настоятельно рекомендуется пройти высокочувствительное вирусологическое исследование, чтобы исключить риск низковирусемии.