I. Сначала разберемся: что такое "экранное заболевание" у детей? (Синдром компьютерного зрения)

Синдром компьютерного зрения (VDTS) не является прерогативой взрослых. В настоящее время его распространенность среди учеников начальной и средней школы растет — данные поликлиник показывают, что 80% детей, которые проводят более 4 часов в день за электронными устройствами, испытывают связанные с этим симптомы. Проще говоря, длительное использование смартфонов, компьютеров и планшетов вызывает дискомфорт в глазах и во всем теле, такие как сухость глаз, размытость зрения, боль в шее и плечах, бессонница, а также может негативно влиять на концентрацию внимания и физическое развитие.

На прошлой неделе я осмотрел третьеклассника Лелё, чья мама сообщила, что ребенок проводит около 6 часов в день за экраном, занимаясь онлайн-уроками и просматривая короткие видео. Недавно он стал часто тереть глаза, жалуясь на ощущение песка в глазах, а при выполнении домашних заданий быстро уставал, жалуясь на головокружение. Проверка зрения показала, что острота зрения у Лелё снизилась на 50 диоптрий по сравнению с предыдущими результатами. Обследование выявило, что у Лелё не просто близорукость, а типичный случай "экранного заболевания" — нестабильная слезная пленка (сухость глаз) + усталость аккомодационной функции, а также напряжение мышц шеи и плеч из-за длительного использования планшета.

II. Почему дети особенно подвержены "экранному заболеванию"?

По сравнению со взрослыми, глаза и тело детей еще развиваются, и их "устойчивость" к экранам ниже. Основные причины три:

1. Глаза еще не сформировались: Хрусталик ребенка обладает высокой способностью к аккомодации, но длительное фокусирование на близком расстоянии приводит к постоянному сокращению цилиарной мышцы, что вызывает усталость и временное снижение зрения. Кроме того, слезная пленка у детей тоньше, и частота моргания при просмотре экрана снижается с 20 до 6 раз в минуту, что приводит к быстрому испарению слезной пленки и сухости глаз.

2. Неправильная поза: Ваш ребенок лежит, глядя в телефон, или сидит, склонившись над планшетом? В поликлинике я видел множество детей, которые пишут домашние задания, положив ноутбук на колени, или свернувшись на диване, просматривая видео. Такие позы создают дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника (при наклоне головы давление на шейный отдел увеличивается в три раза), что приводит к напряжению мышц шеи и плеч, боли, онемению и даже проблемам с развитием позвоночника.

3. Недостаток самоконтроля: Взрослые могут напомнить себе сделать перерыв, но дети, увлекшись играми или короткими видео, забывают о времени и могут проводить несколько часов без движения, что крайне вредно для глаз и всего тела.

III. Если у ребенка появляются эти симптомы, будьте бдительны!

Родители могут проверить, есть ли у ребенка два или более следующих признаков, чтобы своевременно принять меры:

• Признаки, связанные с глазами: трение глаз, частое моргание, жалобы на сухость, боль, размытость зрения, светобоязнь;
• Общие признаки: жалобы на боль в шее и плечах, боли в спине, головокружение, головные боли, рассеянность, бессонница или кошмары, ухудшение аппетита;
• Поведенческие признаки: зависимость от электронных устройств, истерики при попытке их отобрать, снижение эффективности выполнения домашних заданий, повышенная раздражительность.

Хочу напомнить родителям: не путайте симптомы "экранного заболевания" с обычной близорукостью! Если ребенок жалуется на размытость зрения, не спешите покупать очки, сначала посмотрите, не улучшится ли состояние после отдыха. Снижение зрения при "экранном заболевании" обычно временно, и правильное изменение привычек поможет восстановить зрение. Необдуманное назначение очков может привести к тому, что псевдоблизорукость станет настоящей.

IV. Рекомендации педиатра для родителей: простые и эффективные методы

Для предотвращения "экранного заболевания" важно контролировать время использования, корректировать привычки и оптимизировать окружающую среду. Поделюсь несколькими очень полезными методами, которые родители использовали в поликлинике:

1. Установите "бюджет" для экранов: строго контролируйте время использования

• Младшие классы (1-3): учебное использование электронных устройств не более 20 минут за один раз, не более 1 часа в день; неучебное использование (просмотр видео, игры) не более 10 минут за один раз, не более 30 минут в день;
• Старшие классы (4-6): учебное использование не более 30 минут за один раз, не более 2 часов в день; неучебное использование не более 15 минут за один раз, не более 1 часа в день;
• Основное правило: за час до сна полностью исключите использование электронных устройств (синий свет экранов подавляет выработку мелатонина, что влияет на сон, а плохой сон, в свою очередь, влияет на выработку гормона роста). Также не используйте устройства во время еды и ходьбы.

Я рекомендовал маме Лелё использовать функцию ограничения экранного времени на смартфоне, открывая только образовательные приложения во время учебы, а во время развлечений устанавливать автоматическую блокировку через 15 минут. Этот метод оказался очень эффективным, и через неделю Лелё уже не так часто просил посмотреть видео.

2. Запомните два "правила": защита глаз и правильная поза

• Правило "20-20-20" для защиты глаз: каждые 20 минут, проведенных перед экраном, смотрите на объект, находящийся на расстоянии 6 метров (например, дерево или здание за окном) в течение 20 секунд, чтобы расслабить мышцы глаз;
• Правило "один фут, один кулак, один дюйм" для правильной позы: глаза должны быть на расстоянии одного фута (около 30 см) от экрана, грудь — на расстоянии одного кулака от стола, пальцы, держащие ручку, — на расстоянии одного дюйма от ее кончика. При работе за компьютером центр экрана должен быть ниже уровня глаз на 15 см, взгляд должен быть направлен вниз под углом 30 градусов, что делает шейный отдел более комфортным.

Лелё раньше часто лежал, глядя в планшет. Мама скорректировала высоту стола и установила планшет на подставку, чтобы поднять его. Добавив регулярные напоминания о необходимости смотреть вдаль, через неделю Лелё сказал, что глаза стали меньше сохнуть.

3. Оптимизируйте рабочее место: создайте более благоприятную среду

• Освещение должно быть мягким: не позволяйте ребенку смотреть на экран в темноте, также избегайте прямого солнечного света, который вызывает блики. Используйте мягкий настольный светильник, расположенный сбоку или сзади от экрана, чтобы избежать сильного светового воздействия;
• Выбирайте правильный экран: предпочтительно использовать большие экраны (телевизор, настольный компьютер), которые менее вредны для глаз, чем смартфоны и маленькие планшеты. Яркость экрана должна соответствовать уровню освещения в помещении, не делайте ее слишком яркой или тусклой, включите режим защиты глаз (снижение синего света);
• Поддерживайте достаточную влажность: в помещении с кондиционером используйте увлажнитель, чтобы поддерживать влажность на уровне 50-60%, что уменьшит испарение влаги из глаз и облегчит сухость.

4. Будьте примером, а не надзирателем

Многие родители требуют от детей меньше смотреть на экраны, сами проводя ночи, просматривая смартфоны. Дети учатся у родителей! Предложите ежедневное "время без экранов", когда вся семья будет читать, гулять или играть в игры. Это поможет снизить зависимость от экранов и укрепить семейные отношения. Мама Лелё стала каждый вечер водить ребенка на велосипедную прогулку, и это не только сократило время, проведенное перед экраном, но и улучшило качество сна ребенка.

V. Что делать, если у ребенка уже появились симптомы?

Если ребенок жалуется на боль в глазах, шее и плечах, не паникуйте, следуйте этим шагам:

1. Первым делом "отключите экраны": уберите электронные устройства, пусть ребенок отдохнет, закрыв глаза, в течение 10 минут, или посмотрит вдаль через окно в течение 20 минут. Одновременно сделайте упражнения для шеи и плеч (медленно поворачивайте голову, поднимайте плечи, чтобы расслабить мышцы);
2. Увлажняйте глаза: если сухость глаз выражена, используйте искусственные слезы без консервантов (например, капли на основе гиалуроновой кислоты) по назначению врача, 3-4 раза в день, чтобы облегчить сухость;
3. Физические методы: используйте теплый компресс (полотенце, нагретое до 40°C) на глаза, по 10 минут, 2 раза в день, чтобы стимулировать кровообращение. Если шея и плечи болят, массируйте мышцы шеи ладонью, можно также использовать согревающие пластыри;
4. Обратитесь к врачу: если симптомы сохраняются более недели (например, размытость зрения не улучшается, боль в шее и плечах усиливается, бессонница), обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить близорукость, проблемы с шейным отделом позвоночника и другие заболевания, не откладывайте лечение.

В заключение

В цифровую эпоху полностью исключить использование экранов детьми невозможно, но мы можем использовать научные методы, чтобы дети могли наслаждаться преимуществами технологий, одновременно сохраняя здоровье. Помните: развитие глаз и позвоночника у детей происходит только один раз, поэтому предотвращение "экранного заболевания" важнее, чем его лечение. Лучшее "средство для глаз" — это солнечный свет и движение. Больше гуляйте с детьми на свежем воздухе, смотрите на дальние зеленые просторы, это гораздо полезнее, чем любые средства для глаз.

Если у вас есть вопросы о использовании экранов и защите зрения ваших детей, не стесняйтесь обращаться. Защита здоровья наших детей — наша общая ответственность!