В состоянии нормальной функции островков у человекаУровень глюкозы в крови через 2 часа постпрандиального периода должен быть ниже, чем уровень глюкозы в крови через 1 час постпрандиального периода. Нормальные значения глюкозы крови натощак составляют от 3,9 до 6,1; нормальные значения глюкозы крови в течение 1 часа постпрандиально - от 7,8 до 9,0, с пиком менее 11,1; и значения глюкозы в течение 2 часов постпрандиально должны быть менее 7,8.

Если 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови выше 1-часового постпрандиального уровня, это указывает на то, что функция островков поджелудочной железы может быть нарушена. Это связано с тем, что постпрандиальная глюкоза крови фактически отражает резервную функцию В-клеток поджелудочной железы. То есть после первого приема пищи В-клетки поджелудочной железы начинают выделять инсулин, и уровень глюкозы в крови повышается, так как пища начинает усваиваться, но по мере выделения инсулина уровень глюкозы в крови повышается.Через 2 часа после приема пищи он должен снизиться до уровня, близкого к голоданию.

В норме пик уровня глюкозы в крови должен наблюдаться через 1 час после приема пищи, и если через 2 часа после еды показатели глюкозы выше, чем через 1 час, то возможны две причины.1. плохая резервная функция В-клетокне могут выделять инсулин в ответ на изменение уровня глюкозы в крови.2. В-клетки нормально выделяют инсулин, ноИнсулинорезистентность в периферических тканях.. Оба результата показывают повышенное содержание глюкозы в крови, что свидетельствует о нарушении метаболизма глюкозы у пациента.

Многие пациенты с диабетом обращают внимание только на быстрый сахар крови, часто игнорируя постпрандиальный сахар крови. На самом деле постпрандиальный уровень глюкозы в крови является очень важным показателем, три приема пищи в день, постпрандиальный уровень глюкозы в крови будут оказывать длительное влияние на организм человека.Если постпрандиальный уровень глюкозы в крови превышает 11,1, это чревато хроническими осложнениями, такими как фундопатия, почечная недостаточность и нейровоспаление. И чем моложе вы, тем более выраженными становятся последствия постпрандиальной гипергликемии для артериального давления и сердечно-сосудистой системы.

Мониторинг глюкозы крови через 2 часа после еды может лучше отразить режим питания и приема лекарств у пациентов с диабетом, чем глюкоза крови натощак, что важно для корректировки рецептов и лекарств, которые нельзя заменить глюкозой крови натощак. Если 2-часовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови слишком высок, рекомендуется обратиться к эндокринологу для детального обследования.Добавление метформина с акарбозой перед едой помогает контролировать постпрандиальную гипергликемию.

Я фармацевт Вази, добро пожаловать за мной и позвольте мне быть фармацевтом рядом с вами!

Происходит ли это чаще? Этот вопрос должен быть объяснен на уровне эндокринной экспертизы, может ли это быть объяснено разницей в пиковых уровнях глюкозы при употреблении различных продуктов? Можно ли объяснить это феноменом Сумудже? Можно ли это объяснить существующим эндокринологическим пониманием закономерности изменения уровня глюкозы в крови?

Возможно, стоит выйти за рамки эндокринных дисциплин и подумать в терминах гастродинамики в гастроэнтерологии: пища остается в желудке, желудок всасывает очень мало пищи, необогащенные углеводы, жиры, белки в основном всасываются в тонком кишечнике. Если из-за патологии: стеноза пилорического отдела, неполной обструкции и т.д., функциональной; плохой перистальтики желудка или функциональной диспепсии и т.д., то в обеих ситуациях скорость поступления пищи в кишечный тракт становится медленной. Таким образом, конверсия в глюкозу после всасывания через тонкий кишечник через час после приема пищи будет определенно ниже, чем через два часа после приема пищи, потому что время опорожнения желудка задерживается, и всасывание будет также задерживаться.

Пища всасывается в кровь через тонкий кишечник, и поджелудочная железа начинает выделять инсулин. Инсулин - это единственный гормон в организме, который снижает уровень глюкозы в крови, и единственный гормон, который одновременно способствует синтезу гликогена, жира и белка. Инсулин способствует поглощению и утилизации глюкозы клетками тканей всего организма и препятствует распаду гликогена и изомеризации гликогена, поэтому инсулин снижает уровень глюкозы в крови.

Как вы думаете, есть ли какие-то причины для такого объяснения? С клинической точки зрения, у некоторых людей глюкоза крови через два часа после приема меню все еще составляет 7-8 ммоль/л, а через 2,5 часа - менее 6 ммоль/л. У таких людей, как правило, низкий гликированный гемоглобин или даже ниже, чем глюкоза крови натощак (феномен рассвета глюкозы крови и т.д.), что вызвано дисфункцией желудка или снижением напряжения секреции инсулина? Однако с помощью эндокринологических знаний нелегко объяснить, что двухчасовой постэквивалентный уровень глюкозы в крови значительно выше, чем одночасовой.

Глюкоза крови натощак не высока, но двухчасовое значение глюкозы крови после меню высокое, в то время как гликированный гемоглобин менее 6 человек действительно не редкость, эти люди независимо от достаточно диагноз диабета золотой стандарт, но это отражает инсулин стресс секреции нарушения были, и должны быть контролируемыми, чтобы съесть общее количество калорий, масса тела и увеличить движение общего количества калорий, а не делать свою шляпу. Именно поэтому гликированный гемоглобин должен быть самым важным показателем для диабетиков.

2018.6.4

Спасибо за приглашение!Через час после еды пища еще не переварилась и не усвоилась, поэтому она не вызывает резкого повышения уровня сахара в крови. Через два-два часа усвоение пищи достигает своего пика, поэтому сахар в крови повышается.

В целом, чем сильнее постпрандиальное повышение уровня глюкозы в крови, тем более выражены симптомы диабета, которые пациент считает для себя таковыми. Исследования показали, чтоКорреляция 2 ч постпрандиального уровня глюкозы в крови с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностьюПрофилактика 2-часового постпрандиального повышения уровня глюкозы в крови у населения не только снизит частоту хронических осложнений диабета и смертность, но и уменьшит потенциальные затраты на здравоохранение. Профилактика 2-часового постпрандиального повышения уровня глюкозы в крови не только снизит частоту хронических осложнений диабета и смертность на более поздних этапах жизни, но и уменьшит потенциальные затраты на здравоохранение.

В прошлом распространенной реакцией на это состояние было увеличение дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов, но такое лечение неэффективно и часто приводит к гипогликемии у пациента.

Резкое повышение уровня глюкозы в крови через два часа после приема пищи указывает на то, что в организме есть внутреннее стремление к повышению уровня глюкозы в крови. Судя по документальному подтверждению феномена Сумудже и результатам тестирования, это повышение уровня глюкозы в кровиКак правило, облегчение состояния достигается не увеличением дозы глюкозопонижающих препаратов, а уменьшением предыдущей дозы или добавлением приема пищи. Прием пищи предотвращает чувство голода или гипогликемические стимулы, что может привести к стабилизации уровня глюкозы в крови после еды. Это оказывает смягчающее воздействие на повышение уровня глюкозы в крови, вызванное избыточной дозой инсулина или глюкозопонижающих препаратов. В тех случаях, когда диетологические мероприятия неэффективны, для решения проблемы используются другие методы.

Я не совсем понимаю, откуда вы делаете свои выводы. В норме уровень сахара в крови через два часа после еды ниже, чем через час после приема пищи.

Описанная вами ситуация может быть следствием следующих причин

1. Эмоциональное возбуждение, встреча с радостными событиями и т.д.Стимулирует увеличение выработки адреналина и повышение уровня глюкозы в крови.

2.Во время физических нагрузок, холода, усталости и других видов стресса в организме повышается секреция антиинсулиновых гормонов, таких как гормон роста, адреналин, адренокортикотропный гормон и глюкагон, что ускоряет гликогенолиз, и уровень глюкозы в крови повышается.

3.Глюкоза в крови повышается при развитии инсулинорезистентности.

胰Инсулинорезистентность определяется как снижение эффективности инсулина, способствующего поглощению и утилизации глюкозы по целому ряду причин, при этом организм компенсирует это выделением слишком большого количества инсулина для выработкигиперинсулинемиядля поддержания стабильного уровня глюкозы в крови. Инсулинорезистентность предрасполагает к метаболическому синдрому иДиабет 2 типа。

В нормальных условиях количество инсулина, выделяемого организмом, во многом связано с приемом пищи. Как правило, после еды уровень глюкозы в крови повышается, и организм выделяет инсулин для контроля уровня глюкозы в крови. В норме уровень глюкозы в крови достигает своего пика через полчаса - час после еды, затем начинает снижаться, и через два часа уровень глюкозы в крови постепенно стабилизируется, и двухчасовой уровень глюкозы в крови после еды должен быть ниже, чем одночасовой, а если двухчасовой уровень глюкозы в крови после еды выше, чем одночасовой, возможные причины связаны с пищей, которую вы едите, а также могут быть связаны с приемом глюкозоснижающих лекарств. Если двухчасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови выше, чем одночасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови, возможные причины связаны с пищей, которую вы съели, или с приемом глюкозопонижающих препаратов. Если ваш желудок переваривает пищу медленно, и вы едите разные виды пищи, скорость повышения уровня глюкозы в крови не совсем одинакова, то это также может стать причиной того, что двухчасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови выше, чем одночасовой постпрандиальный уровень глюкозы. Существует также вероятность того, что возникновение инсулинорезистентности в периферических тканях пациентов с диабетом также может стать причиной того, что уровень глюкозы в крови может быть значительно повышен в двухчасовой постпрандиальный период, и тогда вам необходимо скорректировать прием глюкозопонижающих препаратов, чтобы предотвратить возникновение инсулинорезистентности и способствует хорошему действию глюкозопонижающих препаратов.

Следуйте заголовку "Медицинский катехизис", больше здоровья Q&A легко увидеть!

Доктор Ками Конаи;

Ответы приведены исключительно в информационных целях;

Не стесняйтесь следить и оставлять комментарии;

---

Прежде всего, что касается самого вопроса о "двух часах после еды" и "одном часе после еды" глюкозы в крови, я думаю, что вы должны спрашивать о тесте, который мы часто называем диагностическим тестом на "диабет" - "Оральный тест толерантности к глюкозе", также известный как "тест OGTT". -Оральный тест на толерантность к глюкозе, также известный как OGTT:

Нормальным стандартом является измерение глюкозы в венозной сыворотке через полчаса, час, два часа и три часа после голодания и перорального приема 75 г безводной глюкозы (или), соответственно, что является стандартным методом диагностики сахарного диабета, а также оценки способности человека регулировать уровень глюкозы в крови и понимания β-функции островковых клеток поджелудочной железы.

Для "Почему двухчасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови выше, чем одночасовой постпрандиальный?"Ответ на этот вопрос заключается в том, что прежде всего доктор Мэй хочет сказать вам следующее:

1. Нормальная гликемическая кривая: нормальные люди способны самостоятельно регулировать потребление глюкозы и поддерживать уровень глюкозы в крови на определенном уровне, что часто называют "аномальной толерантностью к глюкозе";
   

2. При недостаточной инсулинорезистентности, абсолютной или относительной секреции инсулина способность организма регулировать уровень глюкозы в крови снижается, и если эта ситуация не настолько тяжела, чтобы диагностировать диабет, мы называем ее "аномальным выходом глюкозы" и можем рассматривать как преддиабетическую стадию;

3. При дальнейшем усугублении инсулинорезистентности, абсолютной или относительной недостаточности секреции инсулина, снижении способности организма регулировать уровень глюкозы в крови и наличии диагностических критериев диабета мы называем это заболевание "сахарным диабетом";

(На рисунке показан постепенный переход от нормального состояния к диабету)

4. Нормальный уровень глюкозы в крови не статичен и колеблется в разное время суток и под влиянием приема пищи, но в целом не сильно меняется;

(Гликемический профиль нормального человека)

Из этого графика видно, что после приема пищи происходит преходящее повышение уровня глюкозы в крови, как правило, в30 - 60 минут до пикаНо уровень глюкозы в крови обычно не превышает 9 ммоль/л; поскольку повышенный уровень глюкозы в крови стимулирует выработку организмом инсулина и снижает уровень глюкозы в крови вЧерез 2 часа уровень глюкозы в крови практически возвращается к уровню голодания.Уровень инсулина в организме также снизится, поддерживая сахар в крови в нормальном диапазоне;

5. инсулин у нормальных людей также не статичен вВ разное время (связано с физиологическим циклом гормонов) и в зависимости от питания (или сахара в крови, если хотите)Влияние этого фактора колеблется, но в целом меняется незначительно;

(График представляет собой экспериментальную кривую высвобождения инсулина).

Из этого графика видно, что у нормальных людей инсулин постепенно увеличивается с течением времени после приема пищи.пик которого приходится примерно на 1 час (по рекомендациям, до 5 раз больше, чем при голодании).Она постепенно уменьшается после2-3 часа, чтобы вернуться к уровню голодания;

И наконец, "Почему двухчасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови выше, чем одночасовой?".

• У нормальных людей инсулин в основном контролирует уровень глюкозы в крови, повышенный уровень глюкозы в крови стимулирует секрецию инсулина, в нормальных условиях после еды уровень глюкозы в крови постепенно повышается, с повышением уровня глюкозы в крови стимулируется секреция инсулина, постепенно примерно через 1 час уровень глюкозы в крови и секреция инсулина достигают пика, глюкоза в крови не может быть увеличена дальше ((контролируется механизмом регуляции уровня глюкозы в организме)После этого уровень глюкозы в крови постепенно снижается с помощью инсулина примерно в то же время, когда постепенно снижается уровень инсулина.Оба достигают устойчивого состояния (состояния голодания) примерно через 2-3 часа, поэтому вполне нормально говорить о том, что уровень глюкозы в крови через 1 час после приема пищи обычно выше, чем через 2 часа;
  

• Кроме того, для пациентов с диабетом или нарушенной толерантностью к глюкозеИнсулиновая дисфункция с задержкой высвобождения инсулина или недостаточной секрецией инсулина и столь же задержкой пиков постпрандиального уровня глюкозы в крови с неравномерным временем пиковВ основном это связано с тяжестью нарушения функции островков поджелудочной железы;
  
• Поэтому в клинических условиях мы используем ОГТТ у пациентов с подозрением на сахарный диабет и одновременно совершенствуем тест на высвобождение инсулина для дальнейшей оценки функции островков;

Следите за "Доктором Шэнь Нэй Сяомэй", чтобы получать больше информации о здоровье!

Вполне возможно, что двухчасовой постпрандиальный уровень глюкозы в крови будет выше, чем одночасовой постпрандиальный уровень глюкозы.В основном это связано с четырьмя факторами: желудочным пищеварением и всасыванием, диетой, физическими упражнениями и приемом лекарств.

желудочное пищеварение и всасывание

Некоторые диабетики плохо контролируют уровень сахара в крови, что приводит к гастропарезу, или им свойственно медленно переваривать и усваивать пищу. Это может привести к тому, что во время второго приема пищи уровень глюкозы в крови будет выше, чем во время первого.

Лечение: Строго контролируйте уровень сахара в крови, чтобы не усугубить гастропарез. Уделяйте внимание питанию желудка в диете, избегайте грубой, стимулирующей, холодной пищи, питайтесь регулярно и не переедайте.

кейтеринг

Есть продукты, которые перевариваются и усваиваются быстро, и те, которые перевариваются и усваиваются медленно, особенно продукты с высоким содержанием жира и белка, которые перевариваются и усваиваются медленнее, как, например, барбекю, и их влияние на уровень сахара в крови может длиться до 12-24 часов, что может привести к тому, что во второй прием пищи уровень глюкозы в крови будет выше, чем в первый.

Лечение: Отрегулируйте структуру питания, которая полезна для организма. В противном случае увеличивается нагрузка на желудочно-кишечный тракт и печень.

кампании

Если вы занимаетесь спортом перед едой, это повлияет на уровень сахара в крови после приема пищи. Однако продолжительность и интенсивность этого воздействия не одинакова, поэтому у некоторых людей сахар во второй прием пищи выше, чем в первый.

Лечение: Вы можете заниматься физическими упражнениями после еды, что также полезно для контроля уровня сахара в крови после приема пищи.

ветеринарный препарат

Некоторые препараты, задерживающие постпрандиальный уровень глюкозы в крови, а также неудачное совпадение пика действия инсулина с пиком повышения глюкозы в пище могут привести к тому, что уровень глюкозы во время второго приема пищи будет выше, чем во время первого.

Лечение: Рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы скорректировать план лечения.

Если у вас есть вопросы, вы можете оставить их в разделе комментариев, и я отвечу на них, когда увижу.

Ответ на этот вопрос предоставлен г-жой Сонг Мингюэ, дипломированным диетологом компании Microsugar

Если исключить погрешности измерений и влияние инъекций и лекарств, будет несколько ситуаций, когда глюкоза во время приема пищи 2 будет выше, чем глюкоза во время приема пищи 1:

1. Ешьте овощи перед основной и мясной пищей (к этому призывают диетические рекомендации для диабетиков).

Если овощи с горьким вкусом, такие как горькая дыня, дикие овощи, будут подавлять поджелудочную железу в меньшей степени секреции инсулина, и сам содержит простой сахар не высока, питание один глюкозы в крови не будет расти слишком много, ждать, пока основной пищи после переваривания, поглощения (особенно грубой пищи, пищеварение и поглощение медленно) значение глюкозы в крови большое количество повышен, сделает питание два измерения глюкозы в крови выше, чем питание один значение глюкозы в крови.

2. употребление токсичной пищи запускает аутоиммунную функцию организма, возникает инсулинорезистентность, клетки островков поджелудочной железы B перестают выделять инсулин, а клетки A усиливают секрецию глюкагона, в результате чего уровень глюкозы во второй порции превышает уровень глюкозы в первой порции.

3. плохая функция поджелудочной железы, общее количество выделяемого инсулина недостаточно, первый съеденный сахар расходует инсулин, после переваривания и усвоения сахара инсулин практически отсутствует, только в виде глюкозы в крови, поэтому значение глюкозы в крови увеличивается, так что во время второго приема пищи значение глюкозы в крови выше, чем во время первого приема пищи.

......

Кажется, что это отличается от того, как колеблется сахар в крови у диабетиков? При нормальных обстоятельствах, с увеличением времени приема углеводов, значение глюкозы в крови должно постепенно снижаться, конечно, это то же самое, что и концепция определения глюкозы крови натощак, 2 ч постпрандиальной глюкозы крови; и нетизен появился в этом случае, проблема в конце концов, откуда? Это делает старый диабетик немного озадачен (может также быть причиной отсутствия профессиональных знаний)? Или глюкометр крови, используемый до и после теста, не тот же глюкометр крови; или точность используемого глюкометра крови не высока, что приводит к слишком большой ошибке теста; или из-за несоблюдения процесса анализа глюкозы крови до и после теста, таких как чистота пальца, загрязнение спиртом ватного шарика, влажные и сухие условия; или не выбрали то же положение пальца; или до и после сбора количества крови несовместимы, что приводит к ошибке; или наличие проблемы с тестовой бумагой, и так далее. Конечно, эти проблемы повлияют на результаты анализа крови на глюкозу; но я лично считаю, что наиболее вероятной причиной такой ситуации является слишком большая погрешность глюкометра или проблема с тестовой бумагой; в противном случае эта ситуация умопомрачительна и нелогична... К вашему сведению, спасибо за приглашение.

Этот вопрос рассматривается со следующих точек зрения.

ОДИН. Ели ли вы что-нибудь в промежутках. Прием пищи, повышающей сахар, вызывает высокие показатели.

ii. Вызвано ли оно неправильной эксплуатацией. Например, при проведении первого теста выдавливание крови из пальца (содержащего тканевую жидкость) с усилием или стерилизация невысохшим спиртом могут привести к низким показателям.

III. Ошибка инструмента приводит к тому, что рекомендуется обратиться в больницу для проверки и последующего исправления инструмента.

iv. Если оба измерения находятся в пределах 7,8 и разница незначительна, это может быть связано с нарушенной толерантностью к глюкозе. Возможна консультация в больнице.