В первой части речь идет о человеке, а во второй - о ситуации.

Психологический процесс пациента с опухолью после того, как он узнал о своем заболевании, в целом выглядит так: "страх" ----- "сомнение" ----- "разочарование" ----- "Адаптация": сначала страх, а затем сомнения - не ошибается ли диагноз, как это может быть? На этом этапе могут начаться расспросы и поиски врача. Затем наступает разочарование, а на последнем этапе остается только принять реальность и отправиться на лечение.

Если пациент уже является жизнерадостным и открытым человеком, то нет никакого вреда в том, чтобы сказать ему об этом напрямую. Но даже самый открытый человек, даже если он внешне здоров, узнав о ситуации, пройдет ряд психологических процессов, только так он сможет быстро пройти через первые три стадии к последней стадии адаптации и сотрудничать с лечением.

Однако многие люди, особенно те, кто испытывает тревогу или депрессию и не находится в комфортном душевном состоянии, не могут выйти на улицу в первых трех состояниях, что очень неблагоприятно для лечения и ускоряет прогресс болезни, так что некоторые люди, которых рак "напугал до смерти", застряли на первой стадии. Некоторые люди, которых рак "напугал до смерти", так и остались на первой стадии, или же они были подавлены и молчаливы, а болезнь прогрессировала очень быстро, что относится к остановке на третьей стадии. Поэтому таких ситуаций следует избегать.

Если после оценки состояния пациента могут появиться психологические проблемы, если это относится к ранней стадии пациента, я думаю, что мы не можем сказать пациенту сначала, после операции, чтобы восстановить в течение определенного периода времени, если три месяца, полгода или так нет проблем, а затем медленно сказать пациенту, помните, чтобы медленно проникнуть, чтобы сказать. Если вы не расскажете пациенту, он будет думать, что у него небольшая болезнь, после операции вылечился, все виды вредных привычек не могут быть исправлены, курение и алкоголь продолжаются, сверхурочная работа продолжается, более того, не будет сотрудничать, чтобы пойти на обследование, всегда чувствовать, что он нормальный человек, почему попросить меня пойти на обследование ничего? Если вдруг что-то пойдет не так, будет слишком поздно. Если пациент уже находится на поздних стадиях, если разница в ожидаемом времени выживания велика, но также нужно медленно проникать, чтобы рассказать, например, о раке простаты на поздних стадиях, о регулярном лечении, многие люди могут прожить 5 лет 8 лет, если вы не расскажете пациенту, как сотрудничать с лечением, как изменить вредные привычки? Поэтому необходимо постепенно рассказывать пациентам после стабилизации их состояния.

Продвинутым пациентам, у которых ожидаемая продолжительность жизни невелика, лучше об этом не говорить.

Я считаю, что каждый пациент с опухолью имеет право знать о своем состоянии. Некоторые члены семьи из чувства чрезмерной заботы намеренно скрывают от пациента его состояние, опасаясь, что его психика не выдержит страха перед злокачественной опухолью.

Фармацевты Beauty считают, что есть только два типа пациентов, у которых можно временно скрыть свое состояние.

1. Пациенты, достигшие запущенной стадии, которым не помогает никакое лечение, могут до поры до времени скрывать свое состояние и пытаться удовлетворить некоторые свои потребности.

2. пессимистичные пациенты с крайне низкой психологической устойчивостью могут временно скрывать свое состояние и потихоньку рассказывать о нем позже.

Как рассказать пациентам об их состоянии:

Подавляющее большинство пациентов, внезапно узнав, что у них злокачественная опухоль, испытывают больший или меньший психологический страх. Для того чтобы лечить и вынужденно информировать их, именно семья должна играть большую роль в умении успокоить а.

1, семья должна оставаться в спокойном состоянии, если настроение семьи более негативное, чем у пациента, то, я думаю, это усугубит сердечную деятельность пациента.

2, с уверенной позой, чтобы сказать пациенту, что его состояние не такое уж нервное, процент успешного излечения высок, может уменьшить психологический страх пациента до определенной степени.

Пусть каждый пациент победит болезнь!

Когда речь идет о сокрытии состояния больного раком, людям действительно трудно что-либо сказать. В определенной степени эта проблема, похоже, имеет определенные китайские особенности, которые могут быть связаны с китайской культурой, традиционными обычаями и так далее. В Китае перед лицом таких серьезных заболеваний, как рак, большинство членов семьи предпочитают не сообщать пациенту о его реальном состоянии, то есть пытаются всеми способами скрыть заболевание, просят врачей и медсестер сотрудничать с ними, чтобы скрыть состояние, а некоторые из них даже неоднократно объясняют врачам и медсестрам, что не позволят пациенту узнать, от какой болезни он страдает. В такой обстановке заключение больничного обследования также носит защитный характер: например, рак не пишут по-китайски, а пишут только английскую аббревиатуру Ca (сокращение от Cancer, английского слова, обозначающего рак). Первой реакцией врача, узнавшего о состоянии пациента, часто бывает вызов родственников для объяснения состояния, и все должно решаться семьей, так что пациент как бы теряет право знать о своем состоянии.

Хороша ли эта практика или нет? Действительно ли это хорошая вещь, которую нужно делать из добрых побуждений? Несомненно, намерения и исходная точка этой практики хороши, и она направлена на защиту пациентов. Концепция "рак неизлечим" настолько глубоко укоренилась, что люди вообще боятся рака и все боятся смерти. В таких условиях диагноз "рак", несомненно, является большим физическим и психологическим ударом для пациента, а из-за сильного психологического стресса могут даже произойти несчастные случаи. Поэтому сокрытие болезни в определенной степени помогает защитить пациента.

Однако с точки зрения медицины и лечения заболеваний пациенты все равно должны быть информированы о своем состоянии. Только когда пациент знает о своем состоянии, он может эффективно сотрудничать с обследованием и лечением, потому что лечение рака - это длительный комплексный процесс, который можно скрывать какое-то время, но не долго. Пока пациент готов уделять немного внимания, пока он не глуп, рано или поздно он узнает о своем состоянии, и в этот момент удар для пациента может быть еще сильнее. В частности, практика некоторых членов семьи скрывать свое состояние и заикаться вызывает у пациента еще больше подозрений. Изначально можно вылечиться от рака с помощью активного лечения, но пациент ошибочно полагает, что члены его семьи скрывают его состояние, потому что он смертельно болен. Страх охватывает его, и с этого момента он опускает руки и даже тихонько кончает жизнь самоубийством, что очень плохо.

Конечно, я считаю, что вопрос о том, информировать или не информировать онкологических пациентов о своем состоянии, должен анализироваться в каждом конкретном случае. Согласно принципу медицинской этики, пациенты имеют право знать и право выбора, но в то же время мы должны учитывать принцип "максимизации пользы для пациента", то есть то, что в наибольшей степени способствует лечению, контролю и выздоровлению пациента, что является наиболее важным, и это также соответствует этическому принципу. Вместо того чтобы информировать пациента о его состоянии ради информирования о его состоянии, необходимо учитывать пол, возраст, личность, этнические привычки, религиозные убеждения, уровень образования и воспитания, а также психологические качества пациента в зависимости от обстоятельств конкретного случая. Общий принцип заключается в том, чтобы информировать пациента о его состоянии как можно больше, взвешивая преимущества и недостатки и сводя к минимуму негативные последствия. Если преимущества информирования о состоянии пациента перевешивают недостатки, то, конечно, пациент должен быть информирован в максимально возможной степени; если же недостатки перевешивают преимущества, то необходимо проявить благоразумие и осторожность и не спешить всесторонне информировать пациента о состоянии его здоровья на основании уважения его права знать, иначе это может привести к серьезным последствиям, которые могут ущемить интересы пациента даже после совершения плохого поступка из добрых побуждений, что также не соответствует медицинскому этическому принципу "максимизации пользы для пациента". Это также не соответствует медицинскому этическому принципу "максимизация пользы для пациента".

Поэтому необходимо не только должным образом уважать право пациента на информацию, но и обращаться к мнению его семьи, поскольку члены семьи пациента лучше всего знают о его привычках, характере, умственных способностях и т. д., врач не может полагаться на собственное субъективное суждение, а должен полностью общаться с семьей, обсуждать и вместе придумывать оптимальную информативную программу, не только заботясь об умственных способностях пациента, но и позволяя ему сотрудничать с обследованием и лечением, чтобы действительно максимизировать пользу для пациента. Только так можно добиться максимальной пользы для пациента.

Некоторые члены семьи, независимо от обстоятельств, вообще не прислушиваются к советам врача и предпочитают скрывать информацию, или даже пытаются скрыть ее герметичным способом. На самом деле, это лишь их желание, и нет необходимости скрывать некоторые случаи, например, ранняя стадия рака, есть возможность излечения, и даже возможность излечения довольно велика, такое сокрытие на самом деле не имеет большого значения, и следует дать понять пациенту, что, несмотря на наличие рака, его можно вылечить на ранней стадии, что может укрепить уверенность пациента в борьбе с раком и позволить ему хорошо сотрудничать с лечением.

Совершенно невозможно информировать больных раком о своем состоянии, поскольку, получив информацию, пациенты должны будут разрушиться. Если пациент не знает о своем состоянии и продолжает работать, жить и учиться как обычно, его состояние может даже измениться на противоположное.

Как только врач и член семьи рассказали больному раком правду, пациент сразу же упал в обморок, его состояние ухудшилось, и вскоре он умер. На самом деле большинство онкологических больных до смерти пугаются, когда узнают правду. В мире нет ни одного человека, который бы не боялся смерти, в том числе и онкологических больных, потому что как только онкологический больной узнает ситуацию, на него ложится груз мыслей и он понимает, что долго не проживет, и он ни о чем не думает, за этим следует резкое снижение иммунитета, и странно, что он не умирает.

Рядом со мной лежит старик, в больнице его обследовали, рак легких в запущенной стадии, семья не сказала мне правду, старик - отставной кадровик, обычно любит маджонг, хорошую рыбалку и пьет чай, рано утром и поздно вечером. Врач сказал семье, что старик проживет максимум три месяца, так что, пожалуйста, готовьтесь к последствиям.

Однако в истории о маджонге произошла драма, и старик не только не умер через три месяца, но и прожил жизнь с честью, что странно! Что же в этом странного? Если бы старик сам узнал эту страшную новость, то, возможно, не прожил бы и трех дней, прежде чем его напугали до смерти. Прошло пять лет, старик все еще жив, маджонг продолжает звучать ему в ухо, откуда ему знать, что у него неизлечимая болезнь.

Существует множество способов игры в маджонг, таких как "Push to Hoop" и "Bloody Battle to the End". Старик каждый день со своими коллегами-пенсионерами играет в сычуаньский маджонг "Кровавая битва до конца", он хорошо играет в карты, ему везет, каждый день он выигрывает десятки и сотни долларов, вернувшись домой, первым делом сообщает о битве невестке и старому партнеру, радуясь. Нормальные люди играют в маджонг, чтобы развлечь тело и разум, пациенты играют в маджонг, чтобы вылечить болезнь, что не двусмысленно.

Члены семьи были озадачены этим и побежали спросить у врача, который сообщил им, что именно маджонг вылечил его смертельную болезнь. Если заранее сообщить пациенту о его состоянии, чтобы он взвалил на себя бремя раздумий, то пациент каждый день держится за свое состояние, его иммунитет резко падает, и, конечно, Мистер Болезнь жалобно смеется. Большинство смертельно больных пациентов не мучаются до смерти, а боятся до смерти.

На самом деле это маджонг вылечил старика от рака, но психологическая победа старика над болезнью, психика старика хороша, каждый день беззаботен, счастлив, маджонг развлекает старика, заставляя забыть обо всем, он каждый день посвящает себя сражению в маджонг, у которого еще хватает ума беспокоиться о болезни, страдающего тела. Если бы семья рассказала правду раньше, старик, возможно, отправился бы к дедушке Аиду.

Если бы маджонг мог лечить неизлечимые болезни, то больницы пришлось бы закрыть, а маджонг стал бы просто нарасхват. Другими словами, не стоит ни о чем беспокоиться. Быть счастливым и радостным - вот суть жизни.

Оуян Сяочуань (1907-1989), китайский коммунистический лидер, мученик Культурной революции

2018.1.6

Д-р Чжэн Ин, главный врач отделения профилактической онкологии, филиал онкологической больницы Фуданьского университета, представил доклад:

Должен ли пациент с опухолью знать о своем состоянии или нет - это более важный вопрос, с которым мы сталкиваемся, и он будет иметь большое влияние на дальнейшую диагностику и лечение. В таком случае семья должна принимать решение, основываясь на полном понимании пациента. Как правило, если у пациента лучше развиты умственные способности, кроме того, связь и поддержка между членами семьи очень хороши, или рекомендуется дать пациенту знать о болезни. После того как пациент прошел через первоначальный эмоциональный рецидив болезни, большинство людей, как правило, встречают реальность и нормально с ней справляются, что полезно для организации собственной жизни и позитивного сотрудничества с лечением. Для тех, кому психологически очень трудно смириться, кто не может нормально перенести шок или может быть перевозбужден, если члены их семьи придерживаются такого мнения, можно рассмотреть возможность утаивания от них правды. Однако пациент имеет право знать о болезни, и никто не может лишить его этого права. В этом процессе необходимо, чтобы каждый владел искусством справляться с ним, и я считаю, что члены семьи могут решить, как правильно это сделать, всесторонне оценив и обдумав.

Большинство из тех, кто знает о раке и приговорен к смерти, живут не более трех месяцев. Многие из тех, кому врач говорит о раке, приговариваются к смерти и живут, чтобы рассказать об этом.

Так что, в конце концов, должен ли пациент это знать? Зависит от индивидуального характера собственного состояния приоритетов, хотя пациент имеет право знать вещи, но очень часто так называемая правда только убивает людей!

Вам советуют не сообщать пациентам о своем состоянии.

В нашей деревне жил старый бухгалтер, который внезапно почувствовал недомогание и плохой аппетит и отправился в больницу на обследование и лечение. В результате был обнаружен рак желудка. Врач посоветовал семье старого бухгалтера не говорить пациенту о его состоянии, но семья пациента последовала совету врача и не сказала пациенту правды.

Первые несколько дней лечения этот пожилой бухгалтер пребывал в хорошем настроении. Но когда он случайно вышел из палаты и увидел, что находится в онкологическом отделении, то внезапно впал в депрессию и развалился на части. Вскоре он скончался.

Говорят, что настроение может влиять на состояние. Пока настроение радостное, смерть можно отсрочить, а если настроение не очень, то смерть можно ускорить. Поэтому, чтобы замедлить процесс смерти больного раком, никогда не говорите ему о реальном состоянии болезни, но старайтесь представить ему хороший результат лечения, чтобы он всегда сохранял хорошее настроение. Таким образом, он или она, скорее всего, проживет еще несколько дней.

Я считаю, что так и должно быть.

Просто все это должно варьироваться от человека к человеку и от времени к времени.

Причина, по которой я говорю, что настало время информировать, заключается в том, что лечение онкологии - это долгий, тяжелый процесс, который трудно и рискованно скрывать.

Во-первых, раннее выявление и лечение - это ключ к излечению. Лечение включает в себя хирургию, радиотерапию и химиотерапию, о которых пациентам нелегко не знать. Я видел нескольких пациентов, которым члены семьи говорили только о том, что болезнь доброкачественная, и они решительно отказывались от операции, тем самым упуская возможность вылечиться. Есть и такие пациенты, которые не хотят проходить лечение, потому что им недостаточно о нем рассказали, и они не понимают, чего можно добиться с его помощью. Или недостаточно информации о побочных эффектах, что приводит к отсутствию уверенности и неподготовленности.

Во-вторых, сокрытие информации - это признак неуважения к правам пациента. Семья в одностороннем порядке лишает пациента права знать, мотивируя это тем, что так будет лучше для него, не понимая, что каждый человек, платящий за свое тело, имеет право знать и контролировать его. Он имеет право решать, как распоряжаться своим здоровьем. Если семья хочет сделать то, что лучше для него, она должна помочь ему бросить курить, перестать пить, не засиживаться допоздна, обратить внимание на режим питания и т. д. Это действительно хорошо.

Фэн Цзилун, вице-президент Народной больницы № 5 Шэньяна (Шэньянской онкологической больницы) и вице-президент Шэньянской ассоциации реабилитации онкологических больных, говорит, что онкологическим больным нужно говорить правду. Позитивное сотрудничество и личное управление между пациентами и врачами очень важны, что может помочь значительно улучшить выживаемость при раке.

Очевидно, что это не совсем совпадает с представлениями многих людей, но профессиональные врачи считают, что пациент может сделать хорошую работу по самоконтролю является наиболее важным, в противном случае пациент во многих жизненных привычек, диетических привычек не обращать внимания и корректировки, может привести только к обострению заболевания.

Доктор Фенг отметил, что рак сам по себе стал хроническим заболеванием, а управление раком - новой темой: помимо точного лечения, управление раком включает в себя самих пациентов и членов их семей, а также план лечения, прием лекарств, образ жизни и диету, управление эмоциями, настроением и так далее.

Он привел пример. Один больной раком очень хорошо бросил пить и курить. При каждой встрече и общении с одноклассниками этот пациент открыто говорил: "Я пациент, я пациент, я не могу пить, я не пью ни капли алкоголя". Этот человек полностью и рационально осознает связанные с болезнью проблемы, которых необходимо избегать и предотвращать, и после нескольких повторных осмотров у него не было обнаружено никаких повреждений. Он также стал типичным примером научного противоракового и рационального противоракового лечения.

А с практической точки зрения, пациенту нужна радиотерапия, операция и так далее, и вряд ли он полностью изолирован, отфильтрован и не осведомлен об этой информации.

В нынешней ситуации, когда медицинские знания широко распространены, пациенты тоже будут знать, что у них за болезнь, и чем держать их в неведении, лучше открыть им правду в нужное время, чтобы встретить ее с научной точки зрения. Эффективная поддержка со стороны членов семьи, необходимые рекомендации и помощь со стороны врачей, а также совместные усилия многих людей помогут добиться наилучших результатов.

Просто спрятать его было бы очень сложно. Это трудно сделать, не так ли?

Дезинформация о том, что "рак убивает", привела к неправильным методам лечения и неправильному пониманию, и это до смерти напугало людей. Людям, которые твердо верят в китайскую культуру и китайскую медицину, можно рассказать об этом, но люди, которые верят в западную медицину и вестернизированные мозги, будут напуганы до полусмерти, если вы им об этом скажете. Каждый должен знать, что делать!