Радиотерапия - это лечение злокачественных опухолей и некоторых доброкачественных заболеваний с помощью одного или нескольких видов ионизирующего излучения, ставшее одним из основных способов лечения опухолей. Радиотерапия неизбежно вызывает повреждение нормальных тканей в большей или меньшей степени до и после того, как лучи проникают в ткани организма и достигают опухоли, а быстро пролиферирующие клетки в нормальных тканях организма более чувствительны к лучам, поэтому радиотерапия склонна вызывать побочные эффекты на этих тканях.

В зависимости от места проведения лучевой терапии и продолжительности периода после нее побочные эффекты радиотерапии проявляются по-разному и могут быть классифицированы как системные и местные.

1. системные побочные эффекты: проявляются рядом функциональных нарушений и расстройств, таких как потеря аппетита, депрессия, усталость, тошнота и рвота.

2. местные побочные эффекты: поскольку радиотерапия - это локализованное лечение, побочные эффекты радиотерапии чаще всего являются местными реакциями, большинство из которых обратимы. Местные побочные эффекты проявляются в основном на слизистых оболочках и коже.

Реакция слизистой оболочки: классифицируется как легкая, умеренная и тяжелая. К легким проявлениям относятся покраснение и отек слизистой оболочки полости рта, заложенность, снижение секреции, сухость во рту и незначительное снижение потребления пищи; к умеренным - явная заложенность и отек ротоглотки, белесые пятна, образование язв и затруднение потребления пищи; к тяжелым - сильная заложенность слизистой оболочки полости рта, везикуляция, обострение язв, гнойные выделения и невозможность потребления пищи.

Кожа: через 2-3 недели после начала радиотерапии кожа в зоне радиотерапии будет сухой, красной, появится чувство жжения, выпадение волос, шелушение кожи, зуд, а в тяжелых случаях - волдыри и язвы.

После полного понимания побочных эффектов радиотерапии, я думаю, вы спросите: "Как пациент, что я должен делать, чтобы предотвратить их?" Да, профилактика очень важна, с одной стороны, чтобы хорошо сотрудничать с врачом для завершения лечения, с другой стороны, чтобы уменьшить боль, вызванную радиотерапией. Клинические исследования также подтвердили, что эти побочные эффекты радиотерапии могут быть облегчены, если их предотвратить или своевременно вмешаться.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать как пациент:

1. следите за чистотой кожи в зоне радиотерапии; носите хлопчатобумажную и свободную одежду, меньше одежды из химических волокон; уменьшите местное раздражение, например, не используйте мыло и другие туалетные принадлежности с сильным раздражением на коже в зоне радиотерапии; не трите и не чешите чувствительные участки; не принимайте ванну со слишком горячей водой; не подвергайте кожу в зоне облучения воздействию солнца; не наносите на кожу в зоне облучения любые мази и кремы без согласования с врачом.

2. проводите осмотр полости рта перед радиотерапией, полощите рот слегка подсоленной водой во время и после радиотерапии, меняйте зубную щетку с мягкой щетиной для чистки зубов, избегайте употребления острой, слишком твердой и горячей пищи. Если есть трудности с приемом пищи, можно употреблять полужидкую и жидкую пищу, чтобы обеспечить поступление калорий, белков и витаминов.

Пациентам с опухолями не стоит слишком нервничать и переживать при возникновении побочных эффектов, связанных с радиотерапией, и нужно правильно их воспринимать. При возникновении побочных эффектов радиотерапии нужно "сообщить врачу, следовать его указаниям, хорошо проводить профилактику радиотерапии, сохранять хорошее настроение и активно сотрудничать с врачом для завершения лечения".

Авторитетное толкование сайта Pharmaceutical Affairs не подлежит воспроизведению без разрешения, а плагиат будет преследоваться по закону.

Лучевая терапия опухолей, называемая радиотерапией, является эффективным средством основного лечения опухолей, а также может сочетаться с хирургией, химиотерапией, таргетной терапией и иммунотерапией для достижения максимального эффекта в борьбе с опухолями. Механизм действия заключается в облучении опухолевых очагов и окружающих их областей потенциального метастатического риска различными лучами, нейтронами и протонами для достижения цели эффективного подавления и уничтожения опухолевых клеток. Это средство местного лечения опухолей, но, как и хирургическое вмешательство, оно вызывает и системную реакцию, однако клинические проявления варьируются в зависимости от переносимости пациентами.

Системные проявления включают: 1. Снижение количества крови (лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина) Радиационные поля, включающие некоторые кроветворные ткани организма, такие как грудина и плоские кости, часто вызывают подавление костного мозга, что обычно связано с уменьшением количества лейкоцитов, за которым следует уменьшение количества тромбоцитов и гемоглобина. Подавление костного мозга может не произойти, если площадь облучения небольшая или если облучению подвергаются только некоторые участки мягких тканей. Эффективный мониторинг заключается в еженедельных повторных анализах крови для раннего выявления и оперативного лечения.

2. пигментация кожи или лучевой дерматит Кожа - самый большой орган человеческого тела, при лучевой терапии опухолей in vitro, особенно на поздней стадии лучевой терапии опухолей, можно увидеть, что место прохождения излучения на теле пациента красное, сухое и зудящее, а волосяные фолликулы очевидны, это относительно легкая форма лучевого дерматита, и пациент должен избегать чрезмерного местного трения и применения средств защиты от излучения, которые могут быть излечены через некоторое время. Есть также пациенты, которые самостоятельно чешут, трут или наносят раздражающие вещества, в результате чего на коже могут появиться волдыри и язвы. В этом случае необходимо прекратить лучевую терапию, стерилизовать область и применять препараты местного действия для симптоматического лечения. Этот вид тяжелого лучевого дерматита встречается относительно редко, поэтому во время радиотерапии следует избегать растирания или использования раздражающих веществ.

3. усталость, утомляемость и потеря аппетита часто встречаются у пациентов с опухолями, с одной стороны, это связано с тем, что пациенты с опухолями часто страдают от усталости, вызванной раком, а с другой стороны, снижение уровня лейкоцитов в крови и неправильное питание во время радиотерапии также могут вызывать подобные ощущения. Потеря аппетита и плохое питание также часто встречаются у пациентов с опухолями, и эффективного клинического вмешательства не существует. Пациентам рекомендуется умеренно заниматься спортом, есть легкую и питательную пищу, а также есть больше фруктов, чтобы увеличить поступление витаминов.

Радиотерапия, в конце концов, является локальным лечением, и основной ответ связан с местом локального облучения.

1. внутричерепные опухоли Метастазы головного мозга, глиомы и т.д. в основном облучают внутримозговые ткани и часто вызывают черепную гипертензию, тошноту, рвоту, затуманенное зрение, головную боль, выпадение волос и другие реакции, которые можно перенести после активной дегидратации и симптоматического лечения.

2. после радиотерапии рака головы и шеи, рака носоглотки, рака ротоглотки, рака гортани и т.д. основным проявлением является реакция слизистой оболочки рта, которая выражается в застое, везикуляции и изъязвлении слизистой оболочки рта, а в тяжелых случаях может сопровождаться кровотечением и местной инфекцией, что вызывает сильный дискомфорт у пациентов. Боль и язвы приводят к нарушению питания у пациентов с опухолями, которые не могут получать достаточное количество питательных веществ и снижают потребление витаминов, что в дальнейшем приводит к замедленному заживлению местных ран, в результате чего возникает порочный круг. Во-вторых, следует обратить внимание на тренировку открывания рта. Облучение височно-нижнечелюстного сустава в полевых условиях в определенной степени вызовет дисфункцию открывания рта на поздней стадии, поэтому тренировка открывания рта должна проводиться в течение длительного периода времени во время и после радиотерапии, чтобы предотвратить ограничение открывания рта на поздней стадии.

3. при радиотерапии опухолей грудной и брюшной полости, таких как рак пищевода, рак легких и лимфома, в поле облучения могут попасть нормальные ткани пищевода, трахеи, легких, желудка и других органов, что может вызвать ретростернальное жжение, боль при приеме пищи, тошноту, рвоту, раздражающий сухой кашель или откашливание белой мокроты и т.д. Эти острые фазы радиоактивного пищевода, радиоактивного трахеита и пневмонии могут быть в основном перенесены после симптоматической противовоспалительной терапии, защиты желудка и лечения подавляющими кашель препаратами.

4. опухоль таза: рак прямой кишки, рак простаты, рак шейки матки и другие облученные опухоли таза или лимфатического дренажа неизбежно вызовут повреждение кишечника, прямой кишки и мочевого пузыря в брюшной и тазовой полости, что приведет к радиологическому проктиту и циститу, которые могут проявляться в виде острых и рецидивирующих симптомов, кровавого стула, стула со слизью, частого мочеиспускания, ургентности и других дискомфортных ощущений. При лучевом проктите для купирования диареи назначают основной противодиарейный препарат лоперамида гидрохлорид, уделяют внимание восполнению запасов воды и электролитов, а также исключению кишечных инфекций. Местное раздражение мочевого пузыря, можно пить больше воды, серьезные антибиотики и гормональные противовоспалительные симптомы могут быстро исчезнуть.

Вышеперечисленные реакции острой фазы на радиотерапию различаются по степени тяжести в зависимости от физического состояния человека, переносимости, дозы облучения и места облучения. Пациентам с опухолями, у которых наблюдаются реакции, следует как можно раньше связаться со своим врачом, чтобы максимально уменьшить их проявления и облегчить завершение радиотерапии.

Моя мама прошла 25 сеансов радиотерапии, поэтому я покажу вам фотографию того, как выглядела ее обожженная шея после процедур!

У моей мамы аденокарцинома легких, когда делали слепок, облучали легкие, по месту проведения лучевой терапии облучать должны были шею. По ее описанию, первые две недели все было хорошо, она ничего не чувствовала, я снял ей дом рядом с больницей 🏥, а после радиотерапии она даже прогулялась с подругами по морскому побережью Циндао, чтобы сделать покупки.

Начиная с третьей недели, я ощущаю жжение в шее, а голос стал хриплым, вероятно, из-за воздействия на горло.Но доктор сказал.Во время радиотерапии нельзя ничего применять!

Другой эффект заключается в том, чтоГематология.При снижении уровня лейкоцитов в крови в результате радиотерапии врач в основном смотрит на нейтрофилы, и если их уровень выше 1,8, вы можете проходить радиотерапию, даже если общее количество лейкоцитов низкое.Поэтому важно вовремя проверять анализ крови. В этот период у моей мамы были низкие лейкоциты, но это лучше, чем химиотерапия, потом анемия, и я давала пероральный раствор желатина.

Поскольку в субботу или воскресенье радиотерапия не проводилась, я забрал маму домой, и в конце пятой недели радиотерапии она выглядела вот так. Моей маме 63 года, а кожа после радиотерапии выглядит так, будто ей 93 года.На ней было множество складок без малейшего намека на упругость, а кожа уже покрылась струпьями, как от ожогов.

Когда радиотерапия закончилась, я купила крем от ожогов, барсучье масло и крем из папайи и нанесла их на кожу, обожженную радиотерапией, и применяла их в течение месяца, я думаю, так, как показано на фотографии ниже.

У меня нет PS хаха, я просто постоянно документирую происходящее, ведь я была рядом с мамой на ее пути к борьбе с раком.

Все вышесказанное - это краткое изложение того, что мы узнали как члены семьи пациента, и кажется, что мы узнали очень много, поскольку мы находимся на пути борьбы с раком с тех пор, как узнали о нем в июне 19-го, и до сегодняшнего дня.

• Узнайте, как повысить уровень лейкоцитов в крови с помощью диетической терапии
• Научились покупать целевые препараты из Индии
• Научился смотреть на некоторые данные в анализе крови
• Узнайте о причинах некоторых побочных эффектов таргетных препаратов
• Узнал, как действуют некоторые травы
• Научился читать фильмы по КТ

В целом, рак сделал меня сильной внутри, и я должна быть более внимательной к своим пациентам, чтобы собирать информацию, как при воспитании ребенка, только тогда я смогу эффективно продлить жизнь пациента!

"Я прошла курс радиотерапии, и побочные эффекты убивают меня до такой степени, что я хочу бросить ......".

Об этом мне рассказала 37-летняя пациентка с раком носоглотки, которая сегодня проходит седьмую лучевую терапию.

Являясь методом первого выбора адъювантного лечения рака носоглотки, радиотерапия не является "хорошим мальчиком", она не только уничтожает опухолевые клетки, но и нормальные клетки и ткани, поэтому в процессе радиотерапии возникают некоторые побочные эффекты, как же справиться с этими неприятными побочными эффектами?

(Побочные эффекты облучения различаются в зависимости от места облучения, поэтому в этой статье мы систематически расскажем о наиболее распространенных побочных эффектах и мерах по их устранению).

I. Желудочно-кишечные симптомы

В качестве наиболее распространенного побочного эффекта почти все пациенты испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота.

Столкнувшись с подобной побочной реакцией, не стоит принимать ее близко к сердцу, помимо легкой и легкоусвояемой диеты и небольших порций пищи, следует также честно сказать лечащему врачу о соответствующем лекарстве, чтобы замедлить дискомфорт.

II. Миелосупрессия

У многих пациентов снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови, что сопровождается симптомами анемии.

В этом случае, помимо осторожности в занятиях и предотвращения травм, для восполнения запасов крови можно использовать соответствующую диетотерапию, например, одежду из красного арахиса в воде. Конечно, если показатели крови очень низкие, следует также следовать указаниям врача и использовать соответствующие инъекции для стимулирования кроветворения.

III. Повреждение кожи

Побочный эффект, с которым сталкиваются почти все пациенты. Сначала это просто покраснение и зуд, но по мере увеличения количества радиотерапевтических процедур кожа может потемнеть, разрушиться и даже сгнить.

1. зуд кожи, эритема

Местные участки кожи можно осторожно похлопать рукой и обмыть водой, чтобы сохранить печень и воздухопроницаемость. Не используйте вазелиновую мазь или влажные компрессы (ухудшают проникновение лучей), а также избегайте сильного скрабирования жесткими чистящими средствами.

2. Шелушение кожи и сочащиеся выделения

Сообщите об этом врачу и при необходимости скорректируйте интервал или дозу радиотерапии, чтобы избежать дальнейшего повреждения кожи. Также необходимо следить за чистотой и использовать мази, способствующие снятию воспаления, по назначению врача для предотвращения инфекции.

Помимо этих трех пунктов, есть и более распространенные побочные эффекты, такие как выпадение волос (которые отрастают после окончания лечения).

Друзьям, проходящим радиотерапию, также необходимо знать о следующих моментах перед началом лечения:

1. избегайте прямых солнечных лучей и пользуйтесь солнцезащитными средствами, чтобы избежать повреждения кожи;

2. Одевайтесь свободно и мягко, выбирайте мягкие шелковые платки, чтобы обернуть и защитить слабые участки кожи, такие как шея и промежность;

3. мази, содержащие металлы, не следует наносить на место проведения радиотерапии, чтобы не повлиять на эффективность лечения;

4. рекомендуется выпивать более 2 000-4 000 мл воды в день, чтобы облегчить выведение токсинов;

5. в период лечения выбирайте диету с высоким содержанием белка, калорий и жира, а также возьмите за привычку полоскать рот после еды, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта.

Каждый, кто борется с раком, силен и храбр, излучает харизму и заслуживает хорошего отношения со стороны жизни.

Радиотерапия - это локализованное лечение с использованием радиации для лечения опухолей и является очень важной частью лечения рака легких. Обычно она направлена на область опухоли и часть окружающей нормальной ткани, а радиация проходит через часть нормальной ткани, поэтому она вызывает различные степени побочных эффектов.

Системные побочные эффекты радиотерапии - это, в основном, различной степени усталость и недомогание, вызванные, как правило, нагрузкой, связанной с повреждением тканей. Чтобы пережить этот период, необходимы правильное питание и адекватный отдых, а также соответствующие физические нагрузки. Кроме того, возникают некоторые пищеварительные реакции, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, запоры, вздутие живота, боли в животе и т. д. В это время необходимо своевременно корректировать рацион питания, чтобы облегчить симптомы, обеспечить адекватную пищевую поддержку и обратить пристальное внимание на наличие желудочно-кишечного кровотечения или перфорации и других серьезных осложнений. Некоторым пациентам во время радиотерапии будет проведена трансплантация костного мозга, и показатели лейкоцитов и тромбоцитов будут снижены, в это время необходимо провести своевременное симптоматическое лечение для повышения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Помимо системных побочных реакций, возникают местные побочные реакции в различных частях тела в зависимости от облучаемых частей радиотерапии. Местные побочные реакции при раке легкого в основном следующие:

1. лучевой дерматит: во время радиотерапии кожа краснеет, опухает и зудит, впоследствии пигментируется, утолщается и грубеет, на некоторых участках может появиться шелушение, волдыри или даже эрозия. В это время следует уделять внимание очистке кожи, не использовать стимулирующие вещества для очистки, носить свободную одежду, чтобы избежать трения. Под руководством врача можно использовать некоторые защитные средства местного действия.

2. лучевой эзофагит: он в основном вызван отеком и застоем слизистой оболочки пищевода после травмы, пациент будет чувствовать изжогу за грудиной, а у небольшого числа пациентов возникнут трудности с глотанием. В это время следует обратить внимание на диету, чтобы уменьшить стимуляцию, можно использовать для защиты слизистой пищевода, при трудностях с кормлением можно в соответствии с ситуацией провести внежелудочное введение питательных веществ.

3. радиационный пневмонит: радиация вызывает интерстициальное повреждение легочной ткани, что приводит к сухому кашлю, стеснению в груди, лихорадке и другим проявлениям. Поэтому во время лучевой терапии необходимо своевременно улучшать визуализацию в соответствии с состоянием, чтобы выявить заболевание как можно раньше, и при необходимости давать глюкокортикостероиды для его лечения, а также своевременно проводить противоинфекционное лечение, если оно сочетается с инфекцией.

4. повреждение слизистой оболочки полости рта: слизистая оболочка полости рта чувствительна к радиации и подвержена таким побочным реакциям, как застойные явления, эрозии и язвы. В это время необходимо уделять внимание гигиене полости рта, уходу и местному лечению в соответствии с ситуацией, а также избегать диеты и других стимулирующих факторов;

5. повреждение центральной системы: наблюдается у пациентов, проходящих радиотерапию по поводу метастазов в головной мозг, которая может вызвать или усугубить отек головного мозга, в этом случае могут возникнуть такие реакции, как тошнота, рвота, сонливость и головная боль. В это время следует внимательно следить за жизненными показателями пациента, своевременно проводить адекватную дегидратационную и снижающую внутричерепное давление терапию, а также уделять внимание гигиеническому уходу за кожей головы, избегать расчесывания.

Помимо этого, существуют также повреждения сердца, лучевая миелопатия, повреждения мочеполовой системы и так далее. Современные методы лечения радиотерапией значительно улучшились, и вышеперечисленные побочные эффекты значительно уменьшились, а большинство из них можно предотвратить и контролировать, и медицинский персонал будет принимать соответствующие профилактические и лечебные меры в зависимости от состояния пациента.

Радиотерапия - относительно распространенный метод лечения рака, и, согласно статистике Европы и США, около 60 и более процентов онкологических больных получают радиотерапию на разных стадиях. Радиотерапия - это лечение, при котором используется радиация для облучения раковых участков (клеток) в организме, разрушающая двухцепочечную структуру ДНК раковых клеток, чтобы контролировать локальную опухоль. В радиотерапии используется рентгеновское излучение, гамма-лучи, пучки электронов, нейтронов, протонов и других частиц и т. д. Высокоэнергетическое излучение повреждает нормальные клетки, одновременно уничтожая или уничтожая раковые клетки, т. е. у радиотерапии есть побочные эффекты.

Побочные эффекты радиотерапии иногда проявляются внезапно во время лечения или в краткосрочной перспективе, в зависимости от состояния пациента, места облучения и дозы. Они постепенно проходят в течение нескольких недель или месяцев после прекращения лечения; однако у некоторых пациентов на их постепенное проявление могут уйти месяцы или годы.

Побочные эффекты радиотерапии в основном сосредоточены в зоне облучения и окружающей зоне, вместе с радиотерапией может вызвать какие побочные эффекты?

радиационное поражение пищевода

Это проявление обычно возникает на ранних стадиях радиотерапии грудной клетки в виде боли в гипофарингеальной области и ретростернальной боли, которая обычно не является тяжелой; на поздних стадиях при тяжелом поражении развивается язва пищевода и стеноз пищевода.

рентгенологическое повреждение дыхательных путей

Когда доза радиационного облучения слизистой оболочки дыхательных путей накапливается до определенного уровня, это приводит к повреждению воздуха, раздражающему кашлю и другим симптомам, как правило, серьезных повреждений не возникает, пациенты могут терпеть или после симптоматического лечения могут получить облегчение.

дисфункция желудочно-кишечного тракта

В некоторых случаях радиоактивность может также вызвать дисфункцию желудочно-кишечного тракта, проявляющуюся в виде анорексии, тошноты, рвоты, в это время можно выбрать постельный режим, пить больше воды, чтобы способствовать выведению метаболитов, небольшое количество многоразовых приемов пищи, легкую диету, более легкоусвояемую пищу, опять же в этот период можно также использовать средства, улучшающие пищеварение и аппетит, например, боярышник и так далее.

имеют высокую температуру

У некоторых пациентов лихорадка может возникнуть и во время радиотерапии, например, при повреждении тканей, вызванном самой радиотерапией, или при некротическом поглощении опухолевых тканей; например, лихорадка, вызванная снижением количества крови, снижением иммунной функции, комбинированными вирусными или бактериальными инфекциями; лихорадка может усиливаться комбинированной химиотерапией или другими препаратами, повышающими иммунитет. Поэтому при лихорадке следует найти причину заболевания и лечить симптомы: если температура ниже 38 градусов, можно не использовать жаропонижающие препараты и пить больше воды, чтобы стимулировать потоотделение и мочеиспускание; если температура выше 38 градусов, можно использовать жаропонижающие препараты; кроме того, следует наблюдать за состоянием пациента в любое время, и если оно стабильно, можно продолжать радиотерапию; если температура сохраняется высокой, то следует прекратить радиотерапию.

количество крови уменьшилось

Гемопоэтическая система очень чувствительна к радиации, из-за торможения деления и размножения различных гемопоэтических клеток под воздействием радиации, а также уменьшения количества зрелых клеток (включая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты), выделяемых в периферическую кровь, и когда они снижаются до определенной степени, они будут оказывать влияние на организм человека и наносить определенный вред, такой как сознательная общая слабость пациентов, которая может легко привести к серьезной инфекции или даже сепсису, и склонность к кровотечениям, которая может привести к висцеральным и внутричерепным кровоизлияниям, вызывающим Поэтому за изменениями крови следует внимательно следить во время радиотерапии, а если ухудшение состояния серьезное, то необходимо также сотрудничать с лечением отбеливанием.

поражение кожи

Чаще всего в процессе радиотерапии происходит травмирование кожи, особенно в области шеи, подмышек и паха, где кожа тонкая и нежная и имеет множество складок. При появлении эритемы, жжения и покалывания пациенты могут смазывать кожу соответствующими кремами; во время радиотерапии следует также обратить внимание на свободное и мягкое нижнее белье, не использовать раздражающие вещества для очистки зоны облучения и не подвергать ее воздействию солнца.

Лучевая терапия сама по себе встречается реже, в большинстве случаев это комбинация лучевой и химиотерапии, которые обладают сильными побочными эффектами и поэтому требуют более активной подготовки до и во время лечения.

Побочные эффекты радиотерапии зависят от места проведения радиотерапии, примеры которых приведены ниже:

1. радиотерапия внутричерепных опухолей: вызывает головную боль, тошноту, рвоту и повышение внутричерепного давления;

2. радиотерапия при раке носоглотки: вызывает сухость во рту, язвы во рту, затрудненное глотание и т.д;

3. радиотерапия при раке пищевода: вызывает местный отек, ухудшение дисфагии и т.д;

4. радиотерапия при раке легких: вызывает кашель, откашливание мокроты, кашель с кровью, одышку и т.д;

5. радиотерапия при раке прямой кишки: вызывает кровь в стуле и стеноз прямой кишки;

6. радиотерапия при раке мочевого пузыря: вызывает гематурию, атрофию мочевого пузыря и т.д;

7. радиотерапия при раке груди: вызывает повреждение кожи и т.д.

Выбирайте авторитетную науку, наслаждайтесь здоровой жизнью, добро пожаловать за командой MD!

радиотерапия

Т.е. радиотерапия, которая сегодня является одним из основных методов лечения многих опухолей, представляет собой неизбирательное и повреждающее лечение, при котором радиоактивность, включаяXВысокоэнергетическое излучение, такое как лучи, пучки электронов, нейтронов, протонов и других частиц, повреждает или уничтожает раковые клетки и одновременно повреждает нормальные клетки, что означает наличие некоторых побочных эффектов радиотерапии.

Если взять в качестве примера пациентов с раком легких, то основными побочными эффектами радиотерапии являются следующие

1. Радиационное поражение легких:Острый лучевой пневмонит - распространенное и опасное осложнение лучевой терапии рака легких. Он возникает у большинства больных раком легкого, но у многих из них не дает симптомов, однако в это время, если есть какие-то инфекционные факторы, он может спровоцировать появление симптомов. Например, инфекция верхних дыхательных путей.
2. Радиоактивные повреждения пищевода:У пациентов, прошедших лучевую терапию на ранних стадиях, обычно отмечается легкая боль в гипофарингеальной области, и симптомы не являются тяжелыми.
3. Повреждение сердца:Это редкое заболевание, и в большинстве случаев речь идет о перикардите.
4. Рентгенологическое повреждение дыхательных путей:Когда доза облучения слизистой оболочки дыхательных путей накапливается до определенного уровня, возникает раздражающий кашель, который в большинстве случаев можно переносить и лечить симптоматически.

Как же смягчить эти побочные эффекты во время радиотерапии?

Согласно исследованиям, если предотвратить эти побочные эффекты, возникающие во время радиотерапии, или вмешаться на ранней стадии, то вероятность их возникновения значительно снижается, а если они и возникают, то очень хорошо поддаются лечению.

1. Защитите кожу в поле радиотерапии:радиотерапия2周-3Через несколько недель, в зависимости от степени чувствительности кожи каждого человека, кожа станет красной или сухой, а в более серьезных случаях появятся волдыри, пролежни и, возможно, язвы. Врач также назначит симптоматическое лечение в зависимости от тяжести кожной реакции. Для нас, прежде всего, необходимо тщательно защищать кожу, не носить слишком тесную одежду и не царапать кожу радиолучевого поля руками. При принятии ванны следует использовать только теплую воду и мягкое мыло, и пусть вода мягко ополаскивает кожу в месте проведения радиотерапии.
2. Обеспечьте себе достаточный сон и отдых:Пациентам крайне важно обеспечить достаточный сон и отдых. Обычно вы можете выполнять посильную работу по дому, но ни в коем случае не занимайтесь тяжелым и средним физическим трудом.
3. Сохраняйте оптимизмПервый шаг - укрепить уверенность в себе, чтобы преодолеть болезнь.
4. Правильно питайтесь и следите за поступлением питательных веществ.Если во время лечения вы испытываете потерю аппетита, вы можете выбрать легкую, вкусную, легко усваиваемую, способствующую аппетиту, питательную диету.
5. Предотвращает инфекции верхних дыхательных путей:В повседневной жизни обращайте внимание на открытые окна и вентиляцию, чтобы поддерживать в помещении хорошую температуру и влажность. В будние дни надевайте больше одежды, чтобы не простудиться. Избегайте посещения людных мест во время высокого сезона гриппа. Если вам приходится посещать людные места, обязательно надевайте хорошую маску.

---

Приветствуем команду докторов медицинских наук из больницы Тяньтан, больницы Фу Вай, Института педиатрии и стоматологической клиники Пекинского университета! Желаем вам крепкого здоровья и счастливой жизни!

Радиотерапия - это, по сути, облучение, пучок интенсивной энергии, создаваемый радиоактивным веществом (например, элементарным кобальтом) или специальным оборудованием (например, линейным ускорителем частиц атомного ядра).

Облучение может повредить нормальные ткани, прилегающие к опухоли. Эти побочные эффекты зависят от метода леченияРазмер зоны облучения, величина подводимой дозы и удаленность опухоли от чувствительных тканей.Чувствительные ткани - это те, в которых в нормальных условиях происходит быстрое деление клеток, например кожа, костный мозг, волосяные фолликулы, слизистая оболочка рта, пищевод и кишечник. Радиация также может повредить яичники и семенники. Чтобы не допустить чрезмерного повреждения нормальных клеток, врачи должны стараться проводить точно направленную радиотерапию.

Симптомы радиотерапии зависят от части тела, которая подвергается облучению, и включают в себя:

• 疲乏
  

• раковая опухоль
  

• Кожные симптомы (покраснение, зуд, шелушение)
  

• Болезненное глотание, воспаление легких (пневмония)
  

• неврастения
  

• Желудочно-кишечные симптомы (тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея)
  

• Мочевые симптомы (частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании)
  

• Уменьшение количества крови.
  

У пациентов также может быть низкое содержание крови в крови, что приводит к анемии (которая вызывает усталость и слабость), легкому появлению синяков или кровотечений и риску инфекции. Радиотерапия опухолей головы и шеи часто вызывает повреждение поверхности кожи и слизистых оболочек рта и горла. Врачи должны выявлять и лечить эти симптомы как можно раньше, чтобы пациент избавился от дискомфорта и мог продолжать лечение. Например, различные лекарственные препараты могут уменьшить диарею, вызванную радиотерапией брюшной полости.

Нажмите, чтобы узнать больше о здоровье.

Радиотерапия, как метод лечения, может иметь определенные побочные эффекты, и на сегодняшний день основными из них являютсяРасскажите нам о побочных эффектах, которые может вызвать лучевая терапия на коже, и о том, как их одновременно лечить.

У некоторых пациентов после радиотерапии кожа в области воздействия потемнела, шелушение очень сильное, есть покраснение.Это лучевой дерматит, возникший в результате радиотерапии.

Что такое радиодерматит?

Опухолевые больные в процессе длительной лучевой терапии, радиация в процессе уничтожения опухолевых клеток одновременно оказывает определенное воздействие и на нормальные ткани человеческого организма, радиоактивный дерматит является лишь разновидностью радиоактивного поражения.

Почему у одних пациентов развивается радиодерматит, а у других - нет?

Лучевой дерматит зависит не только от типа излучения, используемого в лучевой терапии, дозы и площади облучения, но и от таких факторов, как химические вещества, состояние питания, состояние кожи и стадия опухоли.

Лучевой дерматит можно разделить на 5 классов в зависимости от состояния.

На первом уровне кожа не изменилась;

Второй уровень проявляется в виде волдырей, бледно-красных пятен, выпадения волос, сухого шелушения и снижения потоотделения;

Степень 3 характеризуется нежностью, выраженной эритемой и умеренным отеком;

Степень 4 характеризуется сильным отеком;

Степень 5 проявляется в виде изъязвления, кровоизлияния и некроза.

Как эффективно предотвратить лучевой дерматит во время лечения радиотерапией

Избегайте использования металлосодержащих изделий при облучении кожи, чтобы уменьшить поглощение излучения необработанными участками.

Старайтесь носить свободную, мягкую одежду, чтобы уменьшить трение.

Старайтесь не мыть кожу средствами для умывания без разрешения врача.

Избегайте прямых солнечных лучей и не царапайте кожу.

Что делать, если у вас развился лучевой дерматит во время лучевой терапии

Обычно у большинства пациентов наблюдается лучевой дерматит второй или третьей степени, когда можно использовать препараты, снижающие воспалительную реакцию и способствующие заживлению кожи.

Если лучевой дерматит 3-й степени или выше, то сначала нужно прекратить радиотерапию и подождать, пока воспаление и рана заживут, прежде чем можно будет начать радиотерапию.

В настоящее время технологии радиотерапии быстро меняются, высококлассное радиотерапевтическое оборудование и точные методы радиотерапии улучшили коэффициент усиления радиотерапии, что позволяет эффективно защитить нормальные ткани и уменьшить возникновение побочных эффектов радиотерапии.

(Веб-изображение, только для справки)

Хунаньский медицинский чат Соавтор: больница Сянъя Чандэ Ли Чэнь