Пожилой дедушка Ван, который недавно вышел на пенсию, часто говорит: «Грибы из гор — вот что по-настоящему полезно для здоровья». Однако в прошлом месяце он вдруг обратился в районную поликлинику из-за отеков ног и нарушений мочеиспускания. После стандартного обследования врач нахмурился: «Функция почек заметно снижена, необходимо срочно предупредить уремию!» Дедушка Ван и его семья были озадачены: он придерживается диеты с минимальным содержанием жира и не принимает лекарств без назначения, так почему же почки уже «сигнализируют красным светом»?

Врач терпеливо объяснил: даже обычные «здоровые продукты» не всегда подходят людям с нестабильной функцией почек; особенно это касается таких продуктов, как грибы, которые богаты калием и могут усиливать нагрузку на почки. Это предупреждение вызвало немало недоумений у людей среднего и пожилого возраста: разве грибы не являются природным «сокровищем»? Как они могли превратиться в угрозу для почек? На самом деле, по сравнению с сердцем или уровнем сахара в крови, почки действуют «тихо» и «ненавязчиво», из-за чего их заболевания часто остаются незамеченными.

Данные показывают, что за последние 10 лет число пациентов с уремией, умирающих из-за почечной недостаточности, ежегодно растет, и это стало одной из серьезных скрытых угроз для здоровья населения страны.

Так можно ли вообще есть грибы? Какие продукты следует выбирать, чтобы «разгрузить» почки? Истина, которая тихо влияет на жизни множества семей, наконец раскрывается. Возможно, на вашем столе уже есть «патогенные факторы», особенно пункт №3, о подводных камнях которого многие даже не задумываются.

Современный темп жизни стремительно ускоряется, и многие люди считают, что достаточно просто следить за общими показателями в ходе медицинского осмотра, игнорируя такие ранние сигналы со стороны почек, как протеинурия, отеки и колебания артериального давления. Почему врачи снова и снова настаивают: «Ешьте меньше грибов, ешьте больше этих продуктов»? Сегодня мы раскроем «невидимый кризис почек», используя реальные случаи и научные исследования, чтобы помочь вам научно заботиться о почках и предотвратить уремию.

Здоровье почек: скрытый кризис — какие привычки вас «обманывают»?

Прогрессирование хронической болезни почек до уремии — это длительный и скрытый процесс. Согласно данным, ежегодно в стране регистрируется от 130 000 до 150 000 новых случаев уремии, причём наблюдается явная тенденция к омоложению пациентов. Почему всё больше пациентов в конечном итоге умирают именно из-за уремии?

。

С одной стороны, большинство заболеваний почек развивается «без боли и симптомов»: на ранних стадиях могут проявляться лишь незначительные признаки, такие как «пена в моче» или отёки. С другой стороны, важнейшим фактором является несбалансированная диета.

Многие семьи отдают предпочтение таким «питательным» овощам, как грибы, шпинат и черный гриб, однако для людей с нестабильной функцией почек грибы относятся к продуктам с высоким содержанием калия (в 100 г содержится до 310–400 мг калия). Чрезмерное потребление таких продуктов легко приводит к гиперкалиемии, что может вызвать нарушения сердечного ритма и даже внезапную смерть.

Почки изначально отвечают за выведение избыточного калия из организма, но когда скорость клубочковой фильтрации снижается, калий перестаёт выводиться, быстро накапливается, и риск резко возрастает. Именно поэтому врачи неоднократно напоминают пациентам с заболеваниями почек: «Если можно обойтись без грибов, лучше есть их как можно меньше». Дело не в том, что грибы «токсичны», а в кризисе «перегрузки калием», возникающем при повреждении функции почек, который обычному человеку бывает трудно заметить сразу.

Помимо неправильного питания, к числу распространённых причин хронического повреждения почек относятся длительное потребление пищи с высоким содержанием соли и жиров, нестабильный уровень сахара в крови, злоупотребление обезболивающими препаратами, недостаток физической активности и даже повторяющиеся инфекции. В отличие от сердца или желудка, почки не сигнализируют о проблемах явной болью, а подают «тонкие сигналы», такие как незначительное повышение артериального давления, уменьшение объёма мочи или частое ночное мочеиспускание, тем самым «предупреждая» о том, что они «просят о помощи».

Ешьте правильную пищу — держитесь подальше от почечной недостаточности: врачи рекомендуют эти 4 типа «полезных для почек» продуктов

Врачи неустанно подчёркивают: для людей с плохой функцией почек три основных принципа питания заключаются в ограничении соли, низком содержании калия и потреблении высококачественного белка. Многочисленные исследования подтверждают, что правильное питание не только замедляет прогрессирование повреждения почек, но и помогает поддерживать уровень сахара в крови и артериального давления на здоровом уровне. Помимо того, что следует есть меньше грибов, особенно важно отдавать предпочтение следующим четырём «почко-защитным» продуктам, особенно третьему из них, который чаще всего игнорируется:

Высококачественный белок: яйца, рыба, постное мясо, молоко.

Белок не должен быть как можно ниже — важно выбирать самый качественный. Яичный белок, рыба и нежирное мясо, приготовленное с минимальным количеством жира, богаты высококачественным белком: он хорошо усваивается, образует меньше метаболических отходов и помогает снижать нагрузку на почки. Некоторые опасаются, что молоко повышает уровень протеинурии, но на самом деле небольшое количество молока в день в сочетании с другими продуктами обычно не усугубляет состояние.

Легкие цельнозерновые продукты: нешлифованный рис, просо, гречневая лапша

Цельнозерновые продукты помогают стабилизировать уровень сахара в крови после еды и не вызывают таких резких колебаний, как очищенные белый рис и пшеничная мука. Диабет является важным фактором развития хронической болезни почек: состояние гипергликемии непрерывно повреждает клубочки почек; при повышении уровня сахара на 1 ммоль/л риск хронической болезни почек может увеличиваться на 10–20%. Пищевые волокна из цельнозерновых продуктов и овощей служат эффективным защитным барьером.

Свежие овощи/фрукты с низким содержанием калия: огурцы, тыква, яблоки и др.

Не все овощи, обладающие высоким содержанием воды, подходят людям с заболеваниями почек. Овощи с низким содержанием калия (например, огурцы, тыква) и фрукты с низким содержанием калия (например, яблоки, груши) более благоприятны: в 100 г огурцов содержится всего около 150 мг калия, что значительно меньше, чем, например, в грибах. Следует отметить, что некоторые «с виду здоровые» овощи, такие как шпинат, черный гриб и морская капуста, на самом деле богаты калием, поэтому людям с нестабильной функцией почек следует с осторожностью выбирать эти продукты.

Здоровые приправы и добавки: зеленый лук, имбирь, чеснок, ароматические специи для улучшения вкуса.

Вкус важен, но это не означает, что нужно добавлять много соли. Выбор натуральных приправ, таких как травы, лимон, зелёный лук, имбирь и чеснок, помогает улучшить аппетит, не увеличивая нагрузку на почки при фильтрации. Многочисленные данные свидетельствуют: сокращение потребления соли на 1 г в день снижает риск прогрессирования заболевания почек в среднем на 12,6 %.

«Грибы — это не яд», тем более что их не нужно запрещать всем!

Неоднократно разъясняем распространённое заблуждение: люди с нормальными почками могут в умеренных количествах есть грибы, и нет необходимости бояться их как чего-то опасного.

Однако если вам уже поставлен диагноз хронической болезни почек или снижена функция почек, либо у вас есть наследственная предрасположенность, гипертония, диабет и другие факторы риска, врач может порекомендовать строго ограничить потребление калия (включая грибы, шпинат, черный груздь и другие продукты). В таких случаях необходимо быть особенно внимательным к потенциальному риску гиперкалиемии.

Если в семье есть пожилые люди и в короткий период времени у них появляются такие симптомы, как «снижение объёма мочи, отёки, слабость, колебания артериального давления», рекомендуется как можно раньше пройти обследование. Ранняя диагностика и своевременное вмешательство значительно снижают вероятность развития уремии.

Для пациентов с подтверждённой хронической болезнью почек важно следовать рекомендациям врача по выбору питания, рационально дополнять рацион высококачественным белком, регулярно, но небольшими порциями, пить воду, поддерживать физическую активность и тщательно контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови. Все эти меры являются наиболее простыми, но при этом крайне эффективными способами защиты почек.